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自新冠疫情發(fā)生以來,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著重要的救治任務(wù),2022年12月26日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)了對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”總體方案,公立醫(yī)院的疫情防控重點(diǎn)由原來的控制感染迅速轉(zhuǎn)到“保健康,防重癥”上去,這就對(duì)公立醫(yī)院重癥救治提出了新的要求,進(jìn)一步完善公立醫(yī)院重癥救治體系,做好分級(jí)分類救治患者刻不容緩,“重癥去醫(yī)院 康復(fù)在社區(qū)”是必選之路,

為此,九三學(xué)社社員、市政協(xié)委員丁恒建議:
1.促進(jìn)縣域醫(yī)療中心的建設(shè)。建議加大投入,集中并引入醫(yī)療優(yōu)秀人才,以三級(jí)綜合性醫(yī)院為目標(biāo),拓展公立醫(yī)院規(guī)模建設(shè),提升住院床位數(shù)、配置先進(jìn)設(shè)備設(shè)施等,保證公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)龍頭單位的服務(wù)能力。
2.建立符合實(shí)際的醫(yī)、衛(wèi)、健融合的縣域醫(yī)共體,實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村一體化管理。推行分級(jí)診療制度,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和轉(zhuǎn)診審核責(zé)任制,推進(jìn)群眾科學(xué)有序就醫(yī)。
3.按照區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模大小、診療特點(diǎn)、設(shè)備配置、整體技術(shù)水平等進(jìn)行多維度評(píng)價(jià),構(gòu)建一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)三個(gè)等級(jí)的分級(jí)診療合作模式。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各一級(jí)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為一級(jí)診療單位,對(duì)就診的患者提供住院治療,對(duì)急重癥患者完成轉(zhuǎn)診;接受醫(yī)聯(lián)體內(nèi)、分級(jí)診療二級(jí)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入的門診患者輸液服務(wù),接收輕癥或康復(fù)期患者住院或康復(fù)期治療。
4.在各醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立重點(diǎn)專科對(duì)口扶持、綠色通道、遠(yuǎn)程會(huì)診、指導(dǎo)培訓(xùn)、責(zé)任主任負(fù)責(zé)、雙考核、雙評(píng)價(jià)等工作機(jī)制,根據(jù)醫(yī)聯(lián)體成員單位的優(yōu)勢(shì)技術(shù)和重點(diǎn)學(xué)科以及實(shí)際需求,核心醫(yī)院與成員單位形成“一對(duì)一”對(duì)口幫扶關(guān)系,并建立患者雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,將疑難、危重癥患者轉(zhuǎn)至核心公立醫(yī)院,慢病和康復(fù)期患者轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行延續(xù)治療和康復(fù)。